أرى العديد من مديري المستشفيات يعانون من فشل أنظمة الصرف الصحي. يؤدي التغاضي عن حسابات التدفق البسيطة إلى فرض غرامات وإيقاف التشغيل. دعني أوضح لك كيفية الحصول على هذه الأرقام بشكل صحيح.
لحساب سعة مياه الصرف الصحي في المستشفيات، قم بضرب عدد الأسرة في معدل تدفق يتراوح بين 400-500 لتر يوميًا. بعد ذلك، قم بإضافة استخدام الموظفين والزوار، وتطبيق عامل الذروة من 2.5 إلى 4.0، وقم بتضمين هامش أمان بنسبة 15% للتوسع المستقبلي.
أعلم أنك مشغول بإدارة مستشفى، لكن فهم هذه الأرقام هو الطريقة الوحيدة للبقاء ملتزمًا بالقوانين البيئية المحلية. إذا أخطأت في التخمين، فقد تواجه منشأتك غرامات باهظة أو حتى تضطر إلى الإغلاق. خلال السنوات التي أمضيتها في ROAGUA، ساعدت العديد من الأطباء في أفريقيا والشرق الأوسط على تجنب هذه المشكلات تحديدًا باستخدام طريقة واضحة لتحديد الحجم خطوة بخطوة.
ما هو متوسط حجم مياه الصرف الصحي اليومي لعيادة خاصة سعة 100 سرير؟
قد تعتقد أن عيادة بسعة 100 سرير تحتاج إلى نظام صغير. ولكن إذا قللت من تقدير التدفق اليومي، فسوف تفيض مصارفك. لقد رأيت هذا يحدث كثيرًا في العيادات الخاصة المزدحمة.
عادةً ما تولد العيادة الخاصة التي تحتوي على 100 سرير ما بين 40 إلى 50 مترًا مكعبًا (40-50 كيلو لتر) من مياه الصرف الصحي يوميًا. يستخدم هذا التقدير معدلًا قياسيًا يتراوح بين 400 إلى 500 لتر لكل سرير، يغطي رعاية المرضى وغسيل الملابس وخدمات التنظيف الأساسية.
لماذا يهم عدد كل سرير؟
عندما أتحدث إلى أصحاب المستشفيات، أبدأ دائمًا بـ “لكل سرير” متري. هذا هو معيار الصناعة. بالنسبة للمستشفى الذي يضم أقل من 100 سرير، فإننا عادةً ما نرى استخدام حوالي 350 إلى 400 لتر لكل سرير يوميًا. ومع ذلك، مع نمو المستشفى إلى 200 سرير، يقفز هذا العدد غالبًا إلى 450 أو 500 لترًا. يحدث هذا لأن المستشفيات الكبيرة عادةً ما تحتوي على أقسام أكثر تخصصًا مثل الجراحة وغسيل الملابس والمطابخ الكبيرة.
يجب أن تتذكر أنه ليس كل المياه المستخدمة في المستشفى تصبح مياه صرف صحي. نحن نستخدم أ “عامل التحويل” حوالي 0.8 أو 0.9 وهذا يعني أنه إذا كان المستشفى الخاص بك يستخدم 1000 لتر من المياه العذبة، فإن حوالي 800 إلى 900 لتر سوف تذهب إلى البالوعة كمياه الصرف الصحي. ويفقد الباقي بالتبخر في وحدات تكييف الهواء أو يستخدم لسقي حدائق المستشفى.
تقسيم التدفق حسب حجم المستشفى
ولتسهيل الأمر عليك، قمت بإنشاء جدول يوضح التدفق المتوقع لأحجام مختلفة. تتضمن هذه الأرقام عامل التحويل 0.8 وتفترض وجود منزل كامل للمرضى.
| حجم المستشفى (أسرة) |
الاستخدام اليومي المقدر للمياه (لتر) |
متوسط تدفق مياه الصرف الصحي (KLD/m³ في اليوم) |
| 50 سرير |
17,500 – 20.000 |
14 – 18 |
| 100 سرير |
40.000 – 50.000 |
32 – 45 |
| 150 سرير |
60.000 – 75000 |
48 – 67 |
| 200 سرير |
90.000 – 100.000 |
72 – 90 |
المحاسبة للمصادر غير المرضى
لا يمكنك مجرد إلقاء نظرة على الأسرة. يساهم موظفوك وزوارك يوميًا أيضًا في الهدر. في العديد من المستشفيات الأفريقية، غالبًا ما يبقى أفراد الأسرة مع المرضى. وهذا يضيف الكثير من استخدام المياه الإضافية. أوصي بإضافة 50 إلى 100 لتر يوميًا لكل موظف ومريض خارجي. إذا كان المستشفى الخاص بك الذي يضم 100 سرير يضم 50 موظفًا و100 مريض خارجي يوميًا، فيمكنك إضافة 7 إلى 15 مترًا مكعبًا أخرى من النفايات يوميًا. ولهذا السبب أ “مقاس واحد يناسب الجميع” عادة ما تفشل الآلة يجب علينا أن ننظر في كيفية عمل المستشفى الخاص بك كل يوم.
كيف يمكنني تحديد معدل التدفق الأقصى لنظام الصرف الصحي في المستشفى الخاص بي؟
قد يعمل نظامك بشكل جيد في منتصف الليل، ولكن ماذا عن الاندفاع الصباحي؟ أكره رؤية المضخات تحترق لأنها لا تستطيع التعامل مع تدفق المياه في الساعة 8 صباحًا.
حدد ذروة التدفق عن طريق ضرب متوسط التدفق اليومي في عامل الذروة، والذي يتراوح عادة بين 2.5 و4.0. بالنسبة لمستشفى بسعة 100 سرير، يؤدي متوسط تدفق يبلغ 50 مترًا مكعبًا في اليوم إلى ذروة تدفق في الساعة تبلغ حوالي 6.25 إلى 8.3 متر مكعب في الساعة.
حقيقة تقلبات الصباح
في المستشفى، لا يتم توزيع استخدام المياه بالتساوي على مدار 24 ساعة. يتم توليد معظم مياه الصرف الصحي خلال النهار. فكر في روتين الصباح. تقوم الممرضات بغسل المرضى، والغسيل يجري بأقصى سرعة، والمطبخ يقوم بإعداد وجبة الإفطار. وهذا يخلق ضخمة “طفرة” في الأنابيب. إذا كان حجم محطة المعالجة الخاصة بك مناسبًا لمتوسط التدفق فقط، فسوف يتحرك الماء عبر الخزانات بسرعة كبيرة. وهذا يعني أن البكتيريا لن يكون لديها الوقت لتنظيف المياه، وسوف ينتهي بك الأمر إلى تصريف مياه الصرف الصحي القذرة.
لمنع ذلك، نستخدم صيغة للعثور على ذروة التدفق في الساعة ($Q_{peak}$):
$$Q_{peak} = frac{Q_{avg} times text{عامل الذروة}}{24}$$
اختيار عامل الذروة الصحيح
كلما كان المستشفى أصغر، كلما كان عامل الذروة أعلى. وذلك لأن حدثًا كبيرًا واحدًا، مثل دورة الغسيل، له تأثير أكبر على نظام صغير. بالنسبة لمستشفى يضم 50 سريرًا، غالبًا ما أستخدم عامل الذروة وهو 4.0. بالنسبة لمستشفى بسعة 200 سرير، قد نخفضه إلى 2.5 أو 3.0 لأن التدفق أكثر “سلاسة” عبر المزيد من الأسرة.
| حجم المستشفى (أسرة) |
متوسط التدفق (م³/يوم) |
عامل الذروة الموصى به |
ذروة التدفق في الساعة (m³/h) |
| 50 |
20 |
4.0 |
3.33 |
| 100 |
50 |
3.0 |
6.25 |
| 200 |
100 |
2.5 |
10.42 |
لماذا هذا مهم لاختيار المعدات
تساعدنا معرفة ذروة التدفق في اختيار الحجم المناسب لمضخاتك ومضخاتك “خزان المعادلة.” يشبه خزان المعادلة مخزنًا مؤقتًا كبيرًا. فهو يلتقط تدفق الصباح ويحتفظ بالمياه، مما يسمح لها بالتدفق إلى نظام المعالجة بوتيرة ثابتة وبطيئة. إذا رأيت مستشفى به خزان عازل صغير، أعلم أنهم سيواجهون مشكلة في الامتثال. هدفي هو التأكد من أن نظامك يعمل بهدوء وثبات، بغض النظر عن عدد الأشخاص الذين يستخدمون الحمامات أو أماكن الاستحمام.
هل سيكون نظامي الحالي كافيًا إذا قمت بزيادة سعة سريري في العام المقبل؟
كثيرًا ما أتحدث مع المالكين الذين يخططون للتوسع لكنهم ينسون محطات الصرف الصحي الخاصة بهم. إن شراء نظام صغير جدًا اليوم يعني أنك ستدفع ضعفًا لاحقًا.
لن يكون نظامك الحالي كافيًا إلا إذا تم تصميمه في الأصل بهامش أمان يتراوح بين 20 إلى 30%. إذا كنت تخطط لمضاعفة أسرتك من 100 إلى 200، فيجب عليك ترقية سعة العلاج الخاصة بك للتعامل مع إجمالي 100-120 KLD على الأقل.
التخطيط للمستقبل
معظم الأطباء الذين أعمل معهم في نيجيريا وكينيا ناجحون للغاية. مستشفياتهم تنمو بسرعة. إذا كان لديك 50 سريرًا الآن ولكنك تخطط لإضافة طابق آخر في العام المقبل، فلا تشتري نظام 20 KLD. يجب عليك شراء نظام مصمم لـ 100 سرير من البداية. يعد شراء وحدة أكبر الآن أرخص بكثير من شراء وحدة ثانية ومحاولة توصيلها لاحقًا.
أقترح دائمًا إضافة هامش أمان بنسبة 15% فوق أعلى تدفق متوقع لديك. هذا يمثل “تسلل.” يحدث التسلل عندما تتسرب مياه الأمطار أو المياه الجوفية إلى الأنابيب القديمة. أثناء العواصف الممطرة الغزيرة، يمكن أن يتضاعف حجم مياه الصرف الصحي لديك خلال ساعة. إذا لم يكن لديك تلك السعة الإضافية البالغة 15%، فسوف يفيض مصنعك.
الحل المعياري
في ROAGUA، نحن نفضل البناء “مدمج” أو “في حاويات” أنظمة. يتم تصنيعها داخل صناديق أو خزانات فولاذية في مصنعنا في الصين. بالنسبة للمستشفى الذي ينمو، يمكننا تصميم التخطيط بحيث يمكنك إضافة تخطيط آخر “وحدة” لاحقاً. يؤدي هذا إلى إبقاء التكلفة الأولية منخفضة ولكنه يمنحك مسارًا واضحًا للنمو.
التكلفة الحقيقية للتقليل من حجمها
إذا كنت تستخدم نظامًا صغيرًا جدًا، فستحدث ثلاثة أشياء سيئة:
- تموت البكتيريا: إذا قمت بدفع الكثير من الماء من خلاله، فإن “جيد” يتم غسل البكتيريا التي تأكل النفايات.
- الرائحة: الأنظمة المحملة بشكل زائد تنبعث منها رائحة البيض الفاسد. وهذا أمر فظيع بالنسبة لبيئة المستشفى حيث النظافة هي كل شيء.
- مشكلة قانونية: عندما يأخذ المفتش الحكومي عينة، فإنه سوف يفشل. وفي العديد من البلدان، يؤدي ذلك إلى فرض غرامات فورية غالبًا ما تكون أكثر تكلفة من تكلفة المعدات نفسها.
- أقول لعملائي أن يفكروا في نظام الصرف الصحي مثل قلب المستشفى. إذا كان القلب صغيرا جدا بالنسبة للجسم، فإن النظام بأكمله يفشل.
ما حجم معدات المعالجة التي أحتاجها لتلبية معايير التفريغ المحلية الخاصة بي؟
السلطات المحلية في أفريقيا والشرق الأوسط أصبحت أكثر صرامة. لا أريدك أن تواجه إجراءات قانونية لأن المياه المعالجة لا تزال تحتوي على بكتيريا خطيرة.
للوفاء بمعايير التفريغ، تحتاج إلى معدات بحجم مناسب لكل من الحجم والحجم “تحميل.” بالنسبة لمستشفى يضم 150 سريرًا، يلزم وجود نظام 75-90 KLD مع تطهير متقدم لضمان بقاء مستويات BOD أقل من 10 ملغم / لتر وقتل جميع مسببات الأمراض.
الحجم مقابل الجودة
لا يقتصر تحديد الحجم على عدد الأمتار المكعبة من المياه الموجودة لديك فحسب. بل هو أيضا حول ما هو في الماء. مياه الصرف الصحي الطبية “أقوى” من النفايات المنزلية العادية. يحتوي على دم ومواد كيميائية من المختبر والعديد من المضادات الحيوية. من الصعب كسر هذه الأشياء.
إذا كان القانون المحلي الخاص بك ينص على أن الطلب على الأكسجين البيولوجي (BOD) يجب أن يكون أقل من 10 ملجم / لتر، فلن يعمل خزان الصرف الصحي البسيط. أنت بحاجة إلى عملية أكسدة متقدمة أو مفاعل حيوي غشائي (MBR). هذه الأنظمة أكثر إحكاما وتقوم بعمل أفضل بكثير في تنظيف المياه. أوصي عادةً باستخدام MBR للمستشفيات لأنه يعمل بمثابة مرشح مادي، حيث يلتقط البكتيريا وحتى بعض الفيروسات.
تلبية المعايير المحلية
كل بلد لديه قواعد مختلفة. لقد عملت مع المعايير في العديد من المناطق. فيما يلي مقارنة لما نراه عادة:
| المعلمة |
المستوى القياسي (صارم) |
لماذا يهم المستشفيات |
| BOD5 |
< 10 ملغم/لتر |
يضمن عدم وجود تعفن عضوي في الأنهار المحلية. |
| سمك القد |
< 50 ملغم/لتر |
يقيس النفايات الكيميائية من المختبرات/التنظيف. |
| خدمات الدعم التقني |
< 10 ملغم/لتر |
يحافظ على المياه صافية ويمنع انسداد الأنابيب. |
| القولونيات البرازية |
< 100 ميجا نانو / 100 مل |
يضمن عدم إطلاق الجراثيم المسببة للأمراض. |
أهمية التطهير
بالنسبة للمنشأة الطبية، الجزء الأكثر أهمية من حجم المعدات هو مرحلة التطهير. حتى لو بدت المياه صافية، فمن الممكن أن تحتوي على جراثيم خطيرة. نقوم بقياس أنظمة الكلور أو الأشعة فوق البنفسجية (الأشعة فوق البنفسجية) لدينا لتكون أكبر بنسبة 20% من ذروة التدفق. وهذا يضمن بقاء كل قطرة ماء على اتصال بالمطهر لفترة كافية لقتل جميع مسببات الأمراض.
أنا دائما أخبر الدكتور صموئيل وعملائي الآخرين بذلك “السلامة أولا” هي القاعدة الوحيدة في النفايات الطبية. تستخدم أنظمتنا الجرعات الآلية. وهذا يعني أن موظفيك لن يضطروا إلى لمس المواد الكيميائية أو تخمين الكمية التي يجب إضافتها. إنها أ “التوصيل والتشغيل” الحل الذي يتيح لك التركيز على مرضاك بينما تهتم الآلة بالبيئة.
الحجم الصحيح لنظام الصرف الصحي في المستشفى الخاص بك يضمن الامتثال القانوني والسلامة. من خلال حساب متوسط التدفقات، وتطبيق عوامل الذروة، والتخطيط للنمو، فإنك تحمي منشأتك ومجتمعك.
هل تريد مني إنشاء ورقة حساب سعة مخصصة لأسرة المستشفى الخاصة بك وأرقام الموظفين؟